Suy tim xung huyết (Phần cuối)

Bệnh cảnh lâu dài của bệnh nhân suy tim xung huyết là gì ?

Nhìn chung, tiến triển của suy tim xung huyết có những giai đoạn ổn định, có những giai đoạn bùng phát. Tuy nhiên, quá trình của bệnh tùy thuộc từng bệnh nhân, thay đổi rất nhiều. Những yếu tố liên quan tới tiên lượng của bệnh nhân bao gồm bệnh tim nền tảng, đáp ứng với điều trị, mức độ tổn thương các cơ quan khác, và những bệnh nặng khác kèm theo, triệu chứng của bệnh nhân, mức độ suy giảm, và những yếu tố khác vẫn còn chưa rõ.

Ngày nay, với những thuốc mới hơn tác động lên quá trình tiến triển của bệnh. Do đó, tiên lượng nhìn chung thấy tốt hơn so với cách đây 10 năm. Trong một vài trường hợp, đặc biệt khi rối loạn chức năng cơ tim mới bị thì sự cải thiện tự nhiên không phải là không thường gặp, thậm chí một lúc nào đó chức năng cơ tim trở nên bình thường.

Một điều quan trọng ở bệnh nhân suy tim xung huyết là nguy cơ bị rối loạn nhịp tim. Tất cả những trường hợp tử vong xảy ra ở bệnh nhân bị suy tim xung huyết, thì khoảng 50% liên quan tới suy tim tiến triển, còn 50% được nghĩ là liên quan tới rối loạn nhịp tim nặng. Tuy nhiên, điều chưa rõ là bằng cách nào để xác định tất cả những bệnh nhân suy tim xung huyết có những yếu tố nguy cơ cao nhất của rối loạn nhịp tim và cách tốt nhất để ngăn ngừa hoặc điều trị chúng. Hiện nay, trên lâm sàng có dùng thuốc chống loạn nhịp và máy khử rung để điều trị.

Những lãnh vực nghiên cứu mới trong suy tim xung huyết là gì?

Mặc dù thuốc có nhiều ưu điểm trong điều trị suy tim xung huyết khoảng trên 20 năm qua nhưng có rất nhiều nghiên cứu đang được xúc tiến. Những loại thuốc mới đang được thử nghiệm trên lâm sàng bao gồm những thuốc tác dụng lên thụ cảm thể calcium, ức chế vasopeptidase và những peptides lợi tiểu. Ngoài ra, còn dùng thêm ức chế men chuyển và ức chế beta, việc dùng những thuốc này dựa trên sự hiểu biết thêm về quá trình tiến triển và hậu quả để lại do suy tim. Thêm vào đó, liệu pháp gen được tập trung nghiên cứu và đang được thử nghiệm trên động vật.

Những điều trị mới này đã được chứng minh, là một điều lạc quan chưa từng thấy trong điều trị suy tim xung huyết. Ở đa số bệnh nhân cải thiện lối sống phù hợp, dùng thuốc đúng thứ tự, có thể duy trì được hoạt động, và cảm thấy dễ chịu. Việc chọn lựa những loại thuốc như ức chế men chuyển, ức chế beta để điều trị đã cho thấy có nhiều điều đáng chú ý. Vào thế kỷ 21 chắc chắn rằng sẽ có thêm nhiều những can thiệp có hiệu nghiệm hơn.

Sơ lược về suy tim xung huyết .

Suy tim xung huyết là tình trạng mà chức năng bơm máu của tim không đủ để cung cấp cho nhu cầu của cơ thể.

Có nhiều bệnh có thể làm suy giảm chức năng bơm máu của tim và gây ra suy tim xung huyết.

Triệu chứng của suy tim xung huyết thì rất thay đổi bao gồm mệt, giảm khả năng gắng sức, khó thở và phù.

Chẩn đoán suy tim xung huyết dựa trên việc hỏi kỹ về bệnh sử, thăm khám lâm sàng cẩn thận và làm những xét nghiệm có chọn lọc.

Việc điều trị suy tim xung huyết có thể bao gồm cải thiện lối sống, chú ý đến những yếu tố có khả năng hồi phục, thuốc, ghép tim và những điều trị cơ học.
(Theo BSGĐ)